Mortalidad por lepra y política sanitaria. Argentina, 1980 a 2014 / Mortality from leprosy and health policy. Argentina, 1980 to 2014

Resumen Introducción: La lepra es una enfermedad milenaria y socialmente estigmatizadora, cuyo perfil de mortalidad en la región de las Américas cambió recién a partir de 1981 con la introducción de la poliquimioterapia. Como parte de la región, Argentina también ha sido parte de ese proceso, con sus particularidades económico-sociales y políticas. Este trabajo analiza la mortalidad producida por la lepra en Argentina en los últimos 35 años y su relación con el contexto sanitario de este país. Metodología: se trata de un trabajo de tipo cuantitativo, transversal y descriptivo, con perspectiva sociodemográfica. Se calculan tasas de mortalidad específicas por sexo, edad y lugar de residencia para Argentina entre 1980 y 2014, a partir de datos oficiales obtenidos de organismos nacionales y de la Organización Panamericana de la Salud. Resultados: se observa una disminución de la mortalidad por lepra en el país, de aproximadamente un 79 % en el período estudiado, con variaciones de su intensidad que concuerdan con acciones de salud pública aplicadas. Esta mortalidad es mayor en hombres, aumenta a partir de los 45 años de edad y las provincias más afectadas son las del norte del país. Conclusiones: las políticas públicas en materia de salud destinadas a la disminución de la mortalidad por lepra han sido eficaces a corto plazo, pero la falta de mantenimiento de las mismas está produciendo un resurgimiento de esta causa de muerte.

ABSTRACT Introduction: Leprosy is an old and socially stigmatizing disease, whose mortality profile in the region of the Americas changed only since 1981 with the introduction of polychemotherapy. As part of the region, Argentina has also been part of that process, with its economic-social and political particularities. This paper analyzes the mortality caused by leprosy in Argentina in the last 35 years, and its relationship with the health context of this country. Methodology: This is a quantitative, transversal and descriptive work, with a socio-demographic perspective. Specific mortality rates are calculated by sex, age and place of residence, for Argentina between 1980 and 2014, based on official data obtained from national organizations and the Pan American Health Organization. Results: There is a decrease in leprosy mortality in the country, approximately 79% in the period studied, with variations in its intensity that are consistent with public health actions applied. This mortality is higher in men, increases from 45 years of age and the most affected provinces are those in the north of the country. Conclusions: Public health policies aimed at reducing leprosy mortality have been effective in the short term, but the lack of maintenance is causing a resurgence of this cause of death.

Perfil sanitario de la provincia de Córdoba: desarrollo y eficacia de las políticas de salud. Años 2000-2007 / Health profile of the province of Córdoba: development and effectiveness of health policies. Years 2000-2007

En los últimos años se han desarrollado en Argentinaestrategias dirigidas al cambio del modelo de atención desalud, afianzando la atención primaria y propiciando lareorganización del sistema de servicios de salud y de lossistemas de financiamiento. Este trabajo intenta mostrar laeficacia o no de los cambios dispuestos, ejemplificándolo enel perfil sanitario de la provincia de Córdoba, para el período2000 al 2007.Es necesario poner de relieve que los datos estadísticospresentados en forma de números, gráficos y/o tablas reflejanla situación de personas que diariamente deben enfrentarsea diferentes situaciones en relación a su salud. Por lo tantola planificación y el manejo de los recursos y servicios enmateria sanitaria resulta esencial, teniendo en cuenta quelas últimas encuestas realizadas con respecto a la salud ennuestra provincia, mostraban una visión negativa sobre estetema tan importante y polémico.

In recent years strategies have been developed in Argentinato change the model of health care, strengthen primary care and facilitate the reorganization of health services and funding systems. The objective ofthis paper is to show the effectiveness or not of the changes proposed, exemplified in thehealth profile of the province of Córdoba, for the period 2000 to 2007.It is necessary to emphasize that the statistical data presented as numbers, graphs and/ortables reflect the situation of people who everyday have to deal with different situations inrelation to their health. Therefore, the planning and management of resources and servicesin health is essential, given that recent surveys concerning health in our province showeda negative view on this very important and controversial topic.